Allergien – Heuschnupfen, Asthma,
Nesselsucht und mehr in Hamburg- Harvestude

Bei Verdacht auf eine Allergie vom Soforttyp machen wir zunächst einen Pricktest mit standardisierten Testallergenen. Mit Blutuntersuchungen können wir IgE-Antikörper gegen bestimmte Allergene nachweisen und Aussagen zur allgemeinen Allergieneigung machen. Wichtiger Bestandteil der Diagnostik sind Provokationstestungen, wobei wir Testallergene als Nasenspray oder Augentropfen geben. Die können wir aber nur bei Verdacht auf Typ-I-Sensibilisierungen durchführen. Stichprovokationen bei  Verdacht auf Insektengiftallergien oder orale Provokationstestungen bei Verdacht auf Nahrungsmittelallergien müssen in der Klinik unter Notfallbereitschaft gemacht werden. Kontaktallergien vom Spättyp ermitteln wir mit einem Epikutantest: Testfelder werden auf den Rücken geklebt und nach 48 bzw. 72 Stunden abgelesen.

Im Gegensatz zur Allergie werden die Symptome bei Intoleranzen und Unverträglichkeiten dosisabhängig ausgelöst, ohne dass eine vorhergehende Sensibilisierung notwendig ist.

Studien belegen, dass Kinder, die bis zum 4. Lebensmonat gestillt wurden, seltener an Allergien leiden.

Heuschnupfensymptome können wir meistens zuverlässig reduzieren. Hier empfiehlt sich eine Behandlung mit Antihistamin-Tabletten sowie Nasensprays mit lokal wirksamen Kortison- und Antihistamin-Mischungen sowie mit Antihistaminika-haltigen Augentropfen. Bestehen die Symptome weiter, sollte man eine Desensibilisierung in Betracht ziehen, um ein Übergreifen von den oberen auf die unteren Atemwege zu vermeiden.

Zum Beispiel alle Bettdecken und Kopfkissen mit einer entsprechenden Schutzhülle versehen. Um die Hausstaubmilben-Belastung im Bett zu reduzieren, behandelt man Matratze, Decken und Kissen auch mit einem Mahalin-haltigen Spray. Es macht die Hautschuppen, von denen sich Milben ernähren, ungenießbar. Grundsätzlich gilt: Bettwaren alle drei Monate bei mindestens 60 Grad waschen oder reinigen lassen. Zusätzlich hilft es, das Schlafzimmer mit 18 Grad relativ kühl zu halten und offene Staubfänger (Regale, Teppiche etc.) zu vermeiden.

Bei einer Desensibilisierung als spezifischer Immuntherapie spritzen wir bei nachgewiesener Typ-I-Allergie entsprechende Allergenextrakte in steigender Konzentration unter die Haut oder geben sie unter die Zunge. Dadurch wird eine Immuntoleranz erreicht. Die Behandlung erfolgt in aller Regel über einen Zeitraum von drei Jahren.

Intoleranzen sind keine Allergien. Bei einer angeborenen oder erworbenen Histaminintoleranz ist die Aktivität des Enzyms Diaminooxidase (DAO) gestört, das für den Histaminabbau zuständig ist. Histamine bildet der Körper zum Beispiel selbst bei Stressbelastung, außerdem sind sie Bestandteil verschiedenster Lebensmittel. Eine Ursache für die Abbaustörung könnte eine Entzündung der Darmschleimhaut sein, da das Enzym von jenen Zellen gebildet wird, die den Darmkanal auskleiden (Enterozyten).

Durch die Abbaustörung steigt die Histaminkonzentration im Blutserum, was zu den folgenden Symptomen führt: Durchfall, Magenschmerzen, Winde, „Rotweinunverträglichkeit“, Kopf- und Gelenkschmerzen, Menstruationsschmerzen, Juckreiz, Nesselsucht, Schwellungen von Lippen, Händen und Füßen (Angioödeme), Verschlechterung einer Neurodermitis.