Nesselsucht (Urtikaria) –
Ursachenforschung, Behandlung und Tipps

Ursache ist oft die Freisetzung des Gewebshormons Histamin im Rahmen allergischer Reaktionen. Aber auch bestimmte Medikamente lösen die Symptome aus. Histamin weitet kleinere Blutgefäße, die entsprechend durchlässiger sind. Die Folge sind gerötete Haut und Quaddeln. Außerdem ist Histamin an der Entstehung des Juckreizes beteiligt.

Zu den extrem vielfältigen Ursachen einer akuten Nesselsucht  können Infekte gehören, häufig in Kombination mit Medikamenteneinnahme (z. B. Aspirin, Antibiotika). Auch allergische Reaktionen und Intoleranzen sind ursächlich.

Neben einer Basislaboruntersuchung schließen wir unter anderem Allergien aus, ggf. entnehmen wir eine Hautprobe. Hilfreich ist ein Diättagebuch. Daran schließt sich eine sogenannte infektallergische Fokussuche an: Dabei wird der Patient quasi einmal auf den Kopf gestellt, um mögliche auslösende Entzündungen zu finden. Zuletzt können eine Ausschluss-Diät und Provokationstestungen helfen; dafür ist meist ein Krankenhausaufenthalt nötig.

Neben Cremes gegen Juckreiz, ggf. mit Kortison-Anteil, setzen wir Antihistaminika ein. In therapieresistenten Fällen können wir mit dem Anti-IgE-Antikörper Omalizumab (Xolair) behandeln.